Fortpflanzungssystem und sexuelle Störungen: Aktuelle Forschung
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Abstrakt

Die Herausforderung, Patientinnen mit Gestationsdiabetes mellitus kosteneffizient zu behandeln

Julie A Quinlivan

Der weltweite Anstieg von Fettleibigkeit und Gewichtszunahme während der Schwangerschaft sowie jüngste Studien, die eine Verbesserung der Schwangerschafts- und Neugeborenenergebnisse im Zusammenhang mit der Behandlung einer leichten Hyperglykämie belegen , haben zu einer klinischen Herausforderung bei der Bereitstellung einer kosteneffizienten Gesundheitsversorgung zur Eindämmung der Epidemie des Gestationsdiabetes mellitus (GDM) geführt. Während Kliniker jetzt über klare Kriterien zur Diagnose von GDM und die zu erreichenden glykämischen Zielwerte verfügen, sind die Wege zur kosteneffizienten Erreichung dieser Ziele weniger klar. Der Wert der Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistern wie Diätassistenten im Vergleich zu weniger gut ausgebildeten Patientenaufklärern, die Wirksamkeit einer individuellen im Vergleich zu einer Gruppenberatung durch Diätassistenten, die Rolle vorgeburtlicher Untersuchungen wie CTG und Ultraschall, der Grad der Überwachung des mütterlichen Blutzuckerspiegels, die Art der Medikamente zur Ergänzung der Ernährungstherapie sowie Richtlinien zur Entbindung und postnatalen Betreuung – all dies muss durch Studien oder Audits verfeinert werden. Nachdem das Problem identifiziert und Diagnose- und Behandlungsziele festgelegt wurden, besteht die nächste Herausforderung darin, eine evidenzbasierte, kosteneffiziente Versorgung bereitzustellen.