Zeitschrift für Leukämie
Offener Zugang

Abstrakt

Die diagnostische Herausforderung einer therapiebedingten reinen erythroiden Leukämie im Rahmen eines multiplen Myeloms

Harold Lance Evans, Zeba Singh, Ashraf Badros, Ying Zou, Daisy Alapat und Qing C Chen

Wir berichten über zwei interessante Fälle von Patienten mit multiplem Myelom, die eine therapiebedingte myeloische Neoplasie in Form einer reinen erythroiden Leukämie entwickelten. In beiden Fällen war es schwierig, die erythroiden Blasten allein anhand der Morphologie von den Plasmablasten zu unterscheiden. Das diagnostische Bild wurde zusätzlich durch das Vorhandensein eines hyperdiploiden Karyotyps (Fall 1) verkompliziert, der eine häufige zytogenetische Anomalie bei multiplem Myelom darstellt, bei akuter myeloischer Leukämie jedoch ausgesprochen selten vorkommt. Diese Fälle unterstreichen die diagnostische Herausforderung, die bei reiner erythroider Leukämie im Zusammenhang mit multiplem Myelom auftritt, und unterstreichen die Bedeutung von Immunhistochemie, Zytogenetik und Genumlagerungsstudien zur Lösung des diagnostischen Rätsels. Nach bestem Wissen wurde bisher noch keine reine erythroide Leukämie mit einem hyperdiploiden Karyotyp beschrieben, die vor dem Hintergrund eines bereits bestehenden multiplen Myeloms auftritt.