ISSN: 2161-038X
Carmen Elena Bucuri, Razvan Ciortea, Valentin Aron Constantin Oprea, Andrei Mihai Malutan, Renata Nicula, Mihaela Daniela Oancea, Maria Patricia Rada, Dan Mihu
Hintergrund: Die Ätiologie des Embryonaltods ist multifaktoriell, wobei Chromosomenanomalien am häufigsten sind (60 %). Ziel dieser Studie ist es, die Korrelation zwischen einem Serumbiomarker, dem Plazentawachstumsfaktor (PlGF), und einem Ultraschallparameter, dem Abstand zwischen Dottersack (YS) und Embryo (DYSE), bei der Beurteilung der Prognose des Ausgangs von Schwangerschaften im ersten Trimester zu untersuchen.
Materialien und Ergebnisse: Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive Fallkontrollanalyse, die zwei Patientengruppen umfasst: 81 Patientinnen mit lebensfähiger Schwangerschaft im ersten Trimester und 89 Patientinnen mit Embryonaltod, wobei alle Patientinnen zwischen der 6. und 11. Woche eine Amenorrhoe hatten. Die endovaginale Ultraschalluntersuchung wurde durchgeführt, um den Abstand zwischen dem unteren Pol des Embryos und dem Dottersack zu bestimmen. Von jeder an der Studie teilnehmenden Person wurden 20 ml Blut für die PIGF-Dosierung gesammelt.
Ergebnisse: In Bezug auf die DYSE wurden in der Fallgruppe niedrigere Werte im Vergleich zur Kontrollgruppe beobachtet, wobei der Unterschied statistisch signifikant war. Bei der statistischen Analyse der Serum-PlGF-Werte wurden statistisch signifikante Unterschiede zwischen den beiden Gruppen beobachtet (p<0,0001).
Schlussfolgerungen: DYSE hat einen hohen positiven prädiktiven Wert bei der Identifizierung von Schwangerschaften mit potenziell ungünstigem Ausgang. Diese Studie zeigt, dass ein DYSE <3 mm zu einem ungünstigen Schwangerschaftsausgang führen kann. Der niedrige Serumspiegel von PlGF ist mit einer erhöhten Rate nicht lebensfähiger Embryonen verbunden.