Fortgeschrittene Techniken in Biologie und Medizin
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Abstrakt

Die Wirkung eines Laufbandtherapieprogramms mit Körpergewichtsunterstützung auf die Gangasymmetrie bei Patienten nach einer Arthroplastik der unteren Extremitäten

Miloslav Kubícek, Tomas Brozek

Hintergrund: Eine Einschränkung der Beweglichkeit der unteren Extremitäten führt infolge der bewussten oder unbewussten Kompensation zur Vermeidung von Schmerzen zu einer Störung des Gangbildes. Eine auffällige Abweichung der Gangzyklusparameter äußert sich in einer erheblichen Asymmetrie zwischen den verletzten und nicht verletzten Extremitäten. Eine unzureichende oder unzureichende Rehabilitation kann zur Persistenz der Asymmetrie führen und andere muskuloskelettale Probleme verursachen. Es wird angenommen, dass das körpergewichtsunterstützte Laufband-Rehabilitationsprogramm bei Patienten, die sich nach einer Operation an den unteren Extremitäten erholen, eine wirksame Wiederherstellung der Gangsymmetrie ermöglichen kann.

Methoden: Dreißig Patienten, die sich nach einer Arthroplastik der unteren Extremitäten erholten, unterzogen sich einem Behandlungsprogramm, das aus 6 Sitzungen mit körpergewichtsunterstütztem Laufbandtraining bestand. Gangzyklusparameter wie Standzeit, Schrittzeit, Schrittlänge, Schwungzeit und Gewichtsanteil jedes Beins wurden während jeder Trainingseinheit aufgezeichnet. Die Entwicklung der Gangasymmetrie wurde anhand des Symmetrieindex bewertet.

Ergebnisse: Die vorliegende Studie zeigte, dass die körpergewichtsunterstützte Laufbandtherapie die Gangasymmetrie signifikant reduziert. Der Symmetrieindex von Standzeit, Schrittlänge, Schrittzeit, Schwungzeit, Verhältnis Schwungzeit/Standzeit und Gewichtsbelastung wurde um 42 %, 33 %, 48 %, 37 %, 49 % bzw. 33 % verbessert. Der Wilcoxon-Test zeigte einen signifikanten Unterschied bei allen Parametern außer der Schrittlänge.

Schlussfolgerung: Ein Laufband mit Körpergewichtsunterstützung hat einen positiven Effekt auf die Gangasymmetrie bei Patienten, die sich von einer Arthroplastik der unteren Extremitäten erholen. Trotz ihrer Einschränkungen können die Patienten das Gehen in die frühe Rehabilitationsphase einbauen und das Auftreten damit verbundener gesundheitlicher Probleme vermeiden, die durch mechanische Kompensation entstehen.