Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
Offener Zugang
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Tanara Bianchi, Laura Jurema dos Santos, Fernando de Aguiar Lemos, Amanda Sachetti, Ana Maria Dall' Acqua, Wagner da Silva Naue, Luiz Alberto Forgiarini Junior, Alexandre Simões Dias und Silvia Regina Rios Vieira
Zweck : Beurteilung der Wirkung von Fahrradergometrie-Übungen auf die Zwerchfellbewegung von invasiv mechanisch beatmeten, schwerkranken Patienten auf einer Intensivstation.
Methoden : Auf der Intensivstation des Hospital de Clínicas de Porto Alegre in Brasilien wurde eine randomisierte klinische Studie durchgeführt. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um entweder eine konventionelle Physiotherapie oder eine Intervention (konventionelle Physiotherapie + Fahrradergometrie) durchzuführen. Die Übungen auf einem Fahrradergometer neben dem Krankenbett wurden einmal täglich im passiven Modus für 20 Minuten von der Intubation bis zur Extubation oder bis zu sieben Tage lang durchgeführt.
Ergebnisse : Die Zwerchfellbewegung wurde während der Intubation und Extubation per Ultraschall gemessen. Vierzehn Patienten (56,1 ± 23,0 Jahre) wurden der konventionellen Gruppe und achtzehn Patienten (52,3 ± 22,7 Jahre) der Interventionsgruppe zugewiesen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Zwerchfellbewegung sowohl in der konventionellen (0,61 ± 0,07 vor vs. 0,64 ± 0,12 nach) als auch in der Interventionsgruppe (0,54 ± 0,06 vor vs. 0,68 ± 0,09 nach) erhalten blieb. Außerdem gab es eine positive Korrelation zwischen der Variation der Zwerchfellbewegung und der Dauer des Trainingsprotokolls (r=0,031; p=0,915) und eine negative Korrelation zwischen der Variation der Zwerchfellbewegung und der Dauer der mechanischen Beatmungsunterstützung (r=0,199; p=0,495) in der Interventionsgruppe.
Schlussfolgerung : Die Zwerchfellbewegung blieb in beiden Gruppen erhalten.