Zeitschrift für klinische Studien
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Abstrakt

Der Einfluss von Rhinovirusinfektionen in der Kinderherzchirurgie (Risiko): Studienprotokoll für eine prospektive Kohortenstudie

Anneloes L van Rijn, Peter P Roeleveld, Rob BP de Wilde, Erik W van Zwet, Mark G Hazekamp, ​​Jeroen Wink, Job CJ Calis, Alois CM Kroes und Jutte JC de Vries

Hintergrund: Atemwegsinfektionen gelten als potenzielles Risiko für unerwünschte Ereignisse bei Kindern, die sich einer Operation unterziehen. Rhinoviren sind eine häufige Ursache für Atemwegsinfektionen und angeborene Herzfehler sind ein Risikofaktor für schwere Rhinovirusinfektionen. Wir wissen jedoch nicht, welche Auswirkungen klinische oder subklinische Rhinovirusinfektionen auf den postoperativen Verlauf nach angeborenen Herzoperationen bei Kindern haben.
Basierend auf unserer klinischen Erfahrung, einer Fallkontrollstudie und einem in der Literatur beschriebenen Fall gehen wir davon aus, dass pädiatrische Patienten mit einem prooperativen positiven Polymerase-Kettenreaktionstest auf Rhinovirus länger auf der Intensivstation bleiben als Kinder mit einem negativen Testergebnis.
Methoden/Design: Dies ist eine prospektive, einzelzentrische Beobachtungsstudie im Medizinischen Zentrum der Universität Leiden mit etwa 250 Kindern (<12 Jahre), die sich einer elektiven Herzoperation wegen angeborener Herzfehler unterziehen.
Die Eltern/Erziehungsberechtigten der Kinder werden gebeten, einen Fragebogen auszufüllen, um die Atemwegssymptome in den letzten Wochen vor der Operation ihres Kindes zu bewerten. Im Operationssaal wird ein Nasopharyngealabstrich entnommen. Während der Aufnahme von Kindern auf die Intensivstation werden täglich klinische Daten erhoben und die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und im Krankenhaus wird aufgezeichnet. Wenn Kinder am vierten Tag noch intubiert sind, werden ein zweiter Nasopharyngealabstrich und Restblut entnommen. Die Proben werden mit einer Polymerase-Kettenreaktion auf Rhinoviren getestet. Das primäre Ergebnis ist die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation bei Patienten, die vor der Operation Rhinovirus-positiv waren, im Vergleich zu Patienten, die Rhinovirus-negativ waren.
Diskussion: Dies ist die erste Studie, die Kinder vor Herzoperationen auf Rhinoviren untersucht und die Auswirkungen auf die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation untersucht. Darüber hinaus wollen wir Kinder identifizieren, bei denen das Risiko eines längeren Aufenthalts auf der Intensivstation nach Herzoperationen besteht.