ISSN: 2155-9880
Louis E. Samuels
Das implantierbare Linksherzunterstützungssystem (LVAD) wird seit mehreren Jahrzehnten klinisch eingesetzt und diente ursprünglich als Überbrückungstherapie für Patienten bis zur Herztransplantation (BTT). In den letzten fünfzehn Jahren wurde das implantierbare LVAD auch als dauerhaftes Gerät für Patienten eingesetzt, die nicht für eine Herztransplantation in Frage kommen – Destination Therapy (DT). Obwohl die ersten Ergebnisse der optimalen medizinischen Behandlung (OMM) deutlich überlegen waren, war die Haltbarkeit des Geräts begrenzt. Als Reaktion darauf führten Verbesserungen bei der Patientenauswahl und dem Pumpendesign zu besseren Ergebnissen. Daher ist eine breitere Akzeptanz der LVAD-Therapie bei Herzinsuffizienz im Endstadium zu beobachten.