Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
Offener Zugang

Abstrakt

Die Bedeutung der Orientierung bei der Beurteilung der Genesung bei traumatischen Hirnverletzungen bei Kindern

Gillian Hotz, Elena Plante, Nancy Helm-Estabrooks und Nickola Wolf Nelson

Ziel: Um zu entscheiden, ob Kinder, die ein traumatisches Hirntrauma erlitten haben , für den Übergang von einer medizinischen Einrichtung in das Zuhause und das Schulleben bereit sind, müssen sie Einblicke in ihren kognitiven Zustand erhalten. Diese Studie untersucht, ob die Orientierung in Bezug auf Zeit, Ort und Selbst (Ox3) als ausreichender Indikator für den allgemeinen kognitiven Zustand dient, um solche Entscheidungen zu stützen. Design: Teilnehmer mit und ohne TBI wurden in ein bis drei einzelnen Testsessions dem PTBI unterzogen. Die Leistungen bei Ox3-Items wurden zwischen den Gruppen verglichen, ebenso wie die Leistungen bei Untertests, die allgemeinere kognitive und sprachliche Fertigkeiten abbilden. Setting: Hirnverletzung bei Kindern in Akut- und Reha-Einheiten. Teilnehmer: 28 Kinder mit TBI (18 Jungen, 10 Mädchen) im Alter zwischen 6 und 16 Jahren nahmen teil. Von diesen wurden 12 zunächst auf der Glasgow-Koma-Skala als schwer, 6 als mittelschwer und 10 als leicht eingestuft. Interventionen: N/A Hauptergebnismessungen: Der Pediatric Test of Brain Injury (PTBI) ist ein kriterienbezogener, standardisierter Test zur Messung der neurokognitiven, sprachlichen und Lese- und Schreibfähigkeiten bei Kindern, die sich von einer Hirnverletzung erholen. Der gesamte Test, einschließlich des Untertests „Orientierung“, wurde den Teilnehmern während der akuten Phase der Genesung (innerhalb von 3 Monaten nach der Verletzung) vorgelegt. Ergebnisse: Obwohl es bei den Untertests „Orientierung“ keine Unterschiede zwischen der TBI- und der Kontrollgruppe gab, traten Defizite in anderen kognitiv-linguistischen Bereichen auf, die für das Funktionieren außerhalb medizinischer und rehabilitativer Umgebungen relevant sind. Darüber hinaus fielen selbst neurologisch normale Kinder manchmal bei einigen Ox3-Items durch. Schlussfolgerung: Die Erkenntnisse zu den Orientierungsitems des PTBI weisen darauf hin, dass bei der Anwendung des „Ox3“-Standards zur Bewertung des kognitiven Status einer pädiatrischen TBI-Population Vorsicht geboten ist.