ISSN: 1948-5964
Zhuo Jiatong
Ziel: Suche nach einer Strategie zur weiteren Kontrolle und Eliminierung von Masern in China. Methode: Berechnung der zwischen 1995 und 2004 in Guangxi aufgetretenen Masernfälle auf Grundlage der geschätzten Abdeckung mit der Geburtenrate der Provinz und der im EPI-System gemeldeten Neugeborenen sowie der positiven Antikörperrate der Masernimpfung im Jahr 1999. Gleichzeitig Analyse der jährlichen Wiederaufflammung der Masernerkrankung und ihrer Ursachen in Guangxi, um Empfehlungen für eine weitere Kontroll- und Eliminierungsstrategie für ganz China zu entwickeln. Ergebnisse: In Guangxi tritt alle drei Jahre bei 230.000 Neugeborenen jedes Jahr eine Wiederaufflammung der Masernerkrankung auf, da die Abdeckung und die positive Antikörperrate der Routineimpfungen nicht hoch genug sind. Die Anhäufung der drei Jahre alten Masernfälle betrifft eine Neugeborenenkohorte von 700.000 pro Jahr, was zur Zunahme der Masern in Guangxi führt. Dies erklärt auch, warum die Masernfälle in China 1997, 2001 und 2005 wieder aufflammten, typischerweise im Abstand von nur 3 Jahren. Fazit: Um die Masern in China bis 2012 auszurotten, müssen Strategien ergriffen werden, darunter die Intensivierung der Routineimpfungen, ähnlich wie in Guangxi, mit einem Warnmechanismus bei schwacher Wirksamkeit; die Identifizierung von Gebieten mit hohem Ausbruchsrisiko oder schlechter Abdeckung, um Massenkampagnen durchzuführen, bevor es zum Ausbruch kommt, und eine sorgfältige Überwachung von den Krankenhäusern der Provinz bis zu den Gemeinden, um den Beginn eines Ausbruchs zu erkennen und ihn rechtzeitig einzudämmen.