Zeitschrift für pharmazeutische Pflege und Gesundheitssysteme
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Abstrakt

Therapeutische Wirksamkeit von Artemether-Lumefantrin (Coartem® ) zur Behandlung der unkomplizierten Falciparum-Malaria in Wondogenet Woreda, Sidama-Zone, Äthiopien

Besufikad EB

Einleitung: Diese Studie wurde durchgeführt, um die therapeutische Wirksamkeit von Coartem® zur Behandlung der unkomplizierten Malaria falciparum in Wondogenet Woreda, Sidama Zone, Äthiopien zu beurteilen. Seit der Verbreitung von Plasmodium falciparum stellt die Resistenz der Parasiten gegen fast alle Monotherapien gegen Malaria ein ernstes Hindernis bei der Malariabekämpfung dar. Die Therapie mit Artemether-Lumefantrin (Coartem®) wird in Äthiopien seit 2004 als Erstlinienbehandlung bei unkomplizierter Malaria falciparum eingesetzt. Methoden: Die Studie wurde entsprechend dem Studienprotokoll der WHO konzipiert. Die Studienergebnisse wurden in frühes Behandlungsversagen (ETF), spätes klinisches Versagen (LCF), spätes parasitologisches Versagen (LPF) und angemessene klinische und parasitologische Reaktion (ACPR) eingeteilt. Ergebnisse: Die Primärstudie wurde an 99 mit P. falciparum monoinfizierten, einwilligenden Patienten durchgeführt, die an der 28-tägigen In-vivo-Nachbeobachtungsstudie zur Coartem®-Behandlung teilnahmen. Auf dieser Grundlage betrug die Gesamtheilungsrate für Coartem® 98,9 % (PCR nicht korrigiert). Die Studie zeigte am Ende des Nachbeobachtungszeitraums auch 4,3 % Plasmodium vivax- und 2,2 % P. falciparum/P. vivax-Koinfektionen. Nach der Coartem®-Behandlung verschwand das Fieber an den Tagen 1 und 2 schnell und die Parasitenfreiheit war an den Tagen 1 und 3 hoch. Die Studie zeigte daher eine hohe therapeutische Wirksamkeit von Coartem® bei der Behandlung der unkomplizierten Malaria falciparum in Wondogenet Woreda. Schlussfolgerung: Coartem® war bei der Behandlung der unkomplizierten Malaria falciparum hochwirksam. Es war auch hochwirksam im Hinblick auf die Fieberlinderung und Eliminierung von Gametozyten innerhalb kurzer Zeit. Die Verträglichkeit von Coartem® war sehr gut und es blieben nur geringfügige Nebenwirkungen bestehen. Die von der Studie festgestellte 1,1 % LPF und das Auftreten von P. vivax/P. Bei einer Koinfektion mit M. falciparum nach 28 Nachbeobachtungstagen ist eine PCR-Bestätigung erforderlich.