Innere Medizin: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Thrombose bei Hämodialysepatienten; ihr Zusammenhang mit Gewebefaktor und Gewebefaktor-Signalweg-Inhibitor

Amal Zaghloul, Talat Bukhari, Nada Bajuaifer, Maged Shalaby, Hamed Pakistani, Saeed Halawani und Shirin Teama

Hintergrund: Thrombotische Komplikationen treten bei Patienten, die sich einer Erhaltungshämodialyse unterziehen, häufig auf.

Ziel der Studie: Messung der Gewebefaktor- (TF) und Gewebefaktor-Wegbahn-Inhibitor-Werte (TFPI) bei Hämodialysepatienten und Aufklärung ihrer Rolle bei thrombotischen Episoden.

Methoden: 61 Patienten unter Hämodialyse sowie 19 gesunde Personen wurden eingeschlossen. Die Patienten wurden entsprechend dem 90. und 10. Perzentil der Kontrollen von TF und TFPI in hohe und niedrige Gruppen eingeteilt, um vorherzusagen, ob ein höherer als der 90. Perzentil von TF oder ein niedriger als der 10. Perzentil von TFPI mit thrombotischen Komplikationen verbunden war oder nicht. Alle Teilnehmer unterzogen sich einem vollständigen Blutbild und einer Messung von TF und TFPI mittels Enzymimmunoassay.

Ergebnisse: TF und TFPI waren bei Patienten signifikant höher als bei Kontrollgruppen (p<0,001 bzw. <0,05). Sechs Patienten zeigten mindestens eine thrombotische Episode (9,8 %). TF war zwischen den Gruppen der Patienten, die thrombotische Episoden hatten und der Patienten, die keine thrombotischen Episoden hatten, signifikant erhöht (p<0,001). TFPI zeigte keine signifikanten Unterschiede bei Patienten mit oder ohne Thrombose. TF war bei Verwendung einer multiplen Regressionsanalyse signifikant mit Thrombose assoziiert, TFPI hingegen nicht. Patienten über dem 90. Perzentil von TF waren signifikant mit Thrombose korreliert (r=0,4). Bei Patienten unter dem 10. Perzentil von TFPI war dies hingegen nicht der Fall.

Schlussfolgerung: TF und TFPI nehmen bei Hämodialysepatienten zu. TF ist bei Hämodialysepatienten mit Thrombose höher, TFPI hingegen nicht. TF über dem 90. Perzentil korreliert signifikant mit Thrombose. TFPI unter dem 10. Perzentil ist nicht korreliert. TF könnte bei Hämodialysepatienten zu Thrombosen beitragen.