Zeitschrift für Schilddrüsenerkrankungen und -therapie
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Abstrakt

Schilddrüsenkrebs: Molekulare Charakteristika des strahlenassoziierten papillären Schilddrüsenkrebses unter besonderer Berücksichtigung der Exposition gegenüber atomarer Strahlung

Kiyohiro Hamatani

Unter den Überlebenden der Atombombenabwürfe von Hiroshima und Japan nahm die Häufigkeit von Schilddrüsenkrebs nach der Belastung mit radioaktiver Strahlung deutlich zu. Dieser Bericht konzentriert sich auf die auslösenden Genveränderungen bei der Entwicklung von papillärem Schilddrüsenkrebs im Erwachsenenalter (PTC) unter den Überlebenden der Atombombenabwürfe. Die Auswirkungen der Atombombenstrahlung auf Chromosomenveränderungen (RET- und NTRK1-Umlagerungen) und Punktmutationen (BRAF- und RAS-Mutationen) nach der Belastung waren unterschiedlich. Im Gegensatz zu PTC-Fällen mit Punktmutationen traten PTC-Fälle mit Chromosomenveränderungen häufiger bei jenen auf, die hohen Strahlendosen ausgesetzt waren, als bei jenen, die niedrigen Dosen ausgesetzt waren, und in diesen Fällen entwickelte sich Krebs früher nach der Belastung als in Fällen mit Punktmutationen. Interessanterweise traten PTC-Fälle mit nicht erkannten Genveränderungen häufiger bei Patienten auf, die hohen Strahlendosen ausgesetzt waren und bei denen nach der Strahlenbelastung früher Krebs entstand, als in Fällen mit BRAF-Punktmutation. Dies lässt darauf schließen, dass bislang nicht erkannte Genveränderungen auch an der PTC-Erkrankung im Erwachsenenalter bei Überlebenden der Atombombenexplosion beteiligt sein könnten.