Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Trabekulektomie (mit zytotoxischem Zusatz) als erste Behandlungslinie bei chronischem Glaukom in einem ländlichen Krankenhaus der Sekundarstufe in Südafrika

Una Kyriacos und Nazlee Oktober

Ziel: Bestimmung der Häufigkeit der Trabekulektomie (mit zytotoxischem Zusatz) als erste Behandlungslinie bei chronischem Glaukom und Beschreibung demografischer Daten, Sehschärfe, Cup/Disc-Verhältnis und Augeninnendruck zum Zeitpunkt der Diagnose und, falls die Operation verschoben wurde, Beschreibung der Daten zum Zeitpunkt der Operation, um die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung zu bestimmen.
Design: Retrospektive Aktenprüfung für den Zeitraum vom 1. März 2002 bis 2006.
Ergebnisse: Die Aktenprüfung umfasste 128 Augen von 64 aufeinanderfolgenden Patienten mit chronischem Glaukom, bei denen primäres Offenwinkelglaukom diagnostiziert wurde. Eine Trabekulektomie mit zytotoxischem Zusatz war an 24 Augen von 24 Patienten (37,5%) durchgeführt worden. Das Durchschnittsalter der Stichprobe aus 12 Frauen und Männern betrug 56 Jahre, was einem südafrikanischen Bevölkerungsprofil von 18 Farbigen, 3 Afrikanern mit schwarzer Hautfarbe und 3 Weißen entspricht. Die medikamentöse Behandlung war für alle Patienten über einen Zeitraum von 3 Tagen bis 2 Jahren und 7 Monaten die erste Behandlungslinie. Bei allen Patienten war zum Zeitpunkt der Operation die Sehkraft beeinträchtigt, aber der Augeninnendruck im operierten Auge war niedriger (30,8 bis 28,1 mmHg).
Schlussfolgerungen: Die erste Behandlungslinie bei chronischem Glaukom war eine medikamentöse Behandlung, entgegen den nationalen Richtlinien, die eine Trabekulektomie mit zytotoxischem Zusatz empfehlen.