Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Trokaröffnung: Eine neuartige Behandlungsstrategie zur Silikonölentfernung mit Phakoemulsifikation und IOL-Implantation

Xu Zhang, Yajie Pan und Zhengyu Song

Ziel : Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer neuen Behandlungsstrategie (Trokaröffnung) bei der Silikonölentfernung (SOR) in Kombination mit Phakoemulsifikation und IOL-Implantation.
Methoden : An dieser Studie nahmen 60 Augen von 60 Patienten mit Katarakt und mit Silikonöl gefüllten Augen teil. Alle Patienten wurden in zwei Gruppen unterteilt: Die Patienten der Kontrollgruppe erhielten eine aktive 23G Pars-plana-SOR-Operation mit Phakoemulsifikation und IOL-Implantation, während die Patienten der TO-Gruppe während der Operation Trokaröffnungsmethoden erhielten. Bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA), Operationszeit, Augeninnendruck (IOD) und Operationskomplikationen wurden sechs Monate nach der Operation beobachtet.
Ergebnisse: Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen hinsichtlich Alter, Geschlecht, präoperativ, IOP oder Dauer der Silikonölbehandlung. Bei allen Patienten wurde die Operation erfolgreich abgeschlossen. 6 Monate nach der Operation verbesserte sich der mittlere BCVA von 1,34 ± 0,44 (Kontrollgruppe) und 1,36 ± 0,42 (TO-Gruppe) vor der Operation auf 0,74 ± 0,36 (Kontrollgruppe) und 0,77 ± 0,32 (TO-Gruppe) nach der Operation (P<0,001). Zwischen den beiden Gruppen gab es keinen signifikanten Unterschied. Die mittlere SOR-Zeit betrug in der Kontrollgruppe 6,9 ​​± 2,3 Minuten und in der TO-Gruppe 4,8 ± 1,2 Minuten (P=0,008). Die mittlere Kataraktzeit betrug in der Kontrollgruppe 8,4 ± 3,2 Minuten und in der TO-Gruppe 7,2 ± 2,6 Minuten (P=0,013). Die gesamte Operationszeit betrug 28,2 ± 8,5 Minuten in der Kontrollgruppe und 24,6 ± 6,4 Minuten in der TO-Gruppe (P=0,035). In der Kontrollgruppe kam es bei vier Augen zu einer Ruptur der hinteren Kapsel, in der TO-Gruppe bei keinem (P0,01). In der Kontrollgruppe kam es 2 Monate nach der Operation bei einem Auge zu einer späten, wiederkehrenden Netzhautablösung und in der TO-Gruppe bei einem Auge 4 Monate nach der Operation. Es wurden keine anderen postoperativen Komplikationen wie Glaskörperblutungen, IOL-Dislokation oder Endophthalmitis beobachtet.
Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Trokaröffnung in Kombination mit Phakoemulsifikation und IOL-Implantation eine einfache, effektive, zeitsparende und sichere Methode für die SOR ist.