Zeitschrift für antivirale und antiretrovirale Medikamente
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Abstrakt

Plan der Vereinigten Staaten zur Beendigung der Epidemie des menschlichen Immundefizienzvirus (HIV): Bewertung der Rolle der Industriefinanzierung in der veröffentlichten Literatur zur Präexpositionsprophylaxe (PrEP)

Somya Gupta, Salman Khan, Rinsa Vaheed, Reuben Granich

Hintergrund: Die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) ist ein wesentlicher Bestandteil der US-amerikanischen End-of-AIDS-Strategie. Allerdings erschweren geringe Therapietreue, hohe Kosten, häufige Tests und Überwachung der Nebenwirkungen die Bereitstellung der PrEP. Gilead hat im Rahmen seiner Marketingbemühungen PrEP-bezogene Forschung und den Zugang dazu gesponsert. Wir überprüfen Interessenkonflikte (COI) in der wissenschaftlichen Literatur für die US-amerikanischen PrEP-bezogenen Artikel, um die möglichen Auswirkungen des Firmensponsorings von Gilead zu verstehen.

Methoden: Wir haben PubMed nach US-amerikanischen PrEP-Artikeln durchsucht, die 2018 in den 10 wichtigsten medizinischen Fachzeitschriften und den 10 wichtigsten HIV/AIDS-Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, und Informationen zum COI des Autors/der Institution, zum COI-Typ und zur Günstigkeit der Ergebnisse und Schlussfolgerungen zusammengefasst. Wir haben die ersten drei und Hauptautoren der Artikel und die führenden Institutionen identifiziert, definiert als Institutionen mit drei oder mehr Autoren oder an einer Studie teilnehmende Institutionen. Wir haben Suchvorgänge auf Google, PubMed, ClinicalTrials.gov, OpenPaymentsData.cms.gov und anderen Plattformen durchgeführt, um potenzielle Gilead-Unterstützung für Autoren und Institutionen zu ermitteln.

Ergebnisse: Unsere Suche ergab 93 Artikel. Von den 289 ersten drei und leitenden Autoren dieser Artikel erklärten 34 (11 %) einen Gilead-CoI und 28 (10 %) hatten keinen Gilead-CoI. Die Autoren stammten von 51 führenden Institutionen, von denen 12 (24 %) einen Gilead-CoI erklärten und 22 (45 %) keinen Gilead-CoI hatten. Insgesamt hatten 30 (32 %) der 93 Artikel einen Gilead-CoI erklärt. Die Kombination der erklärten und nicht erklärten CoI für Autoren und Institutionen ergab insgesamt 83 (89 %) Artikel mit einem potenziellen Gilead-CoI. Eine erklärte Gilead-Unterstützung war signifikant mit positiven Schlussfolgerungen verbunden (p<0,05); eine kombinierte erklärte und nicht erklärte Gilead-Unterstützung durch Autoren und Institutionen war nicht der Fall.

Diskussion: Fast 90 % der US-amerikanischen PrEP-Artikel wurden von Gilead unterstützt, und in 70 % der Artikel haben die Autoren keine Herkunftsländerinformationen angegeben. Direkte Unternehmensunterstützung ist für die wissenschaftliche Forschung wichtig. Gileads Marketing-Offensive für PrEP, nicht deklarierte Herkunftsländerinformationen und der Einfluss der von Gilead unterstützten Autoren sind jedoch angesichts der möglichen Auswirkungen auf die HIV-Kontrollstrategie der USA besorgniserregend.