Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Waschen von 8 % Sevofluran zwischen Dräger Fabius GS und General Electric Avance: Eine In-vitro-Beobachtungsstudie

Juan Soliveres Ripoll und Carlos Docampo Sierra

Ziele: In-vitro-Vergleich der Sevofluran-Spülung bei FGF = 6 l min-1, 9 l min-1 und 12 l min-1 zwischen den
Anästhesiearbeitsplätzen General Electric Avance® und Dräger Fabius GS. Um herauszufinden, ob es möglich ist,
bei jedem der untersuchten FGF eine Sevofluran-Konzentration von 8 % zu erreichen.
Methoden: In dieser beobachtenden In-vitro-Studie
wurden drei Anästhesiearbeitsplätze vom Typ Avance (General Electric, Helsinki, Finnland) und drei Fabius GS (Dräger Medical, Lübeck, Deutschland) verglichen. Eine Testlunge wurde an den
Anästhesiearbeitsplatz angeschlossen und ein Probenentnahmeschlauch wurde vom Y-Stück des Atemsystems an einen Cardiocap
S/5-Gasanalysator (General Electric, Helsinki, Finnland) angeschlossen. Der Gasanalysator wurde an einen Computer angeschlossen und die Sevoflurankonzentration
und der Zeitverlauf wurden jede Sekunde aufgezeichnet. Die mechanische Beatmung wurde auf 500 ml Atemzugvolumen, 12
Atemzüge pro Minute und FGF (Frischgasfluss) von 6, 9 oder 12 l min-1 eingestellt. Nach Überprüfung eines Messwerts von 0,0 Vol.-%
Sevofluran wurde der Verdampfer bei 8 % geöffnet und die Daten wurden 4 Minuten lang (FGF von 6, 9 und 12 l min-1 für
Avance und 12 l min-1 für Fabius) oder 7 Minuten lang (FGF von 6 und 9 l min-1 für Fabius)
aufgezeichnet. Ergebnisse: 90 Tests wurden aufgezeichnet. Die Zeit bis zur vollständigen Spülung betrug: FGF = 6 l min-1: 42,30 ± 2,49 s (Avance) und 223,42 ± 13,74 s
(Fabius), p < 0,001. FGF=9 l min-1: 34,86 ± 2,54 s (Avance) und 122,40 ± 5,22 (Fabius), p<0,001. FGF=12 l min-1:
29,67 ± 2,06 s (Avance) und 93,81 ± 5,93 (Fabius), p<0,001. 8 % Auswaschung wurde bei Avance
und Fabius erst bei FGF=6 l min-1 erreicht. Nach dem Plateau wurde bei allen FGF ein Abfall der Sevoflurankonzentration beobachtet, außer bei Fabius bei FGF=6 l
min-1.
Fazit: Avance ist bei allen FGF schneller als Fabius, erst bei FGF von 6 l min-1 kann die 8%ige Sevoflurankonzentration erreicht werden
. Zur Narkoseeinleitung bei Erwachsenen mit hochkonzentriertem Sevofluran durch Inhalation wird
eine FGF von 6 l/min empfohlen. Außerdem sollte der Kreislauf mindestens 42,30 ± 2,49 s (Avance) bzw. 223,42 ± 13,74 s (Fabius) lang gespült werden.