Zeitschrift für Gartenbau
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Abstrakt

Die Auswirkungen von Granatapfelextrakt (POMx), Simvastatin oder Metformin-Therapien bei hypercholesterinämischen oder diabetischen Patienten auf den Tagesrhythmus der Serumlipide und des oxidativen Stresses: Eine Pilotstudie

Tony Hayek, Mira Rosenblat, Nina Volkova, Judith Attias, Riad Mahamid, Shadi Hamoud und Michael Aviram

Hintergrund: Es liegen keine Daten zu den Auswirkungen konventioneller Therapien oder von Antioxidantien in der Nahrung auf den durch Lipide und oxidativen Stress bedingten Tagesrhythmus von Patienten mit Hypercholesterinämie oder Diabetes vor.
Ziel: Untersuchung der Auswirkungen von Granatapfelextrakt (POMx), Simvastatin oder Metformin auf den Tagesrhythmus von Serumlipiden und oxidativem Stress bei Patienten mit Hypercholesterinämie oder Diabetes sowie ihrer Auswirkungen auf die Atherogenität von Makrophagen.
Methoden: An der vorliegenden Pilotstudie nahmen drei gesunde Probanden teil, drei Patienten mit Hypercholesterinämie oder zwei Patienten mit Diabetes. Rund um die Uhr wurden demselben Patienten Blutproben entnommen (alle 4 Stunden während eines 24-Stunden-Zyklus), vor und nach einer zweiwöchigen Behandlung mit POMx (1 Tablette/Tag), mit Simvastatin (20 mg/Tag) oder mit Metformin (2 x 850 mg/Tag).
Ergebnisse: Bei gesunden Probanden, jedoch nicht bei Patienten mit Hypercholesterinämie, zeigten die HDL-Cholesterinwerte tägliche Veränderungen mit einem Höchstwert am Nachmittag. In beiden Gruppen nahm die Paraoxonase-1-Arylesterase-Aktivität im Serum zwischen 8 und 12 Uhr zu, danach sank sie zwischen 16 und 4 Uhr wieder ab. Bei Patienten, die mit POMx oder Simvastatin behandelt wurden, sank der oxidative Stress im Serum zu jedem Zeitpunkt im Vergleich zu den Ergebnissen vor der Therapie. Im Gegensatz zur Abnahme der PON1-Aktivität von Mittag bis Abend, die vor der Therapie im Serum beobachtet wurde, gab es nach der Simvastatin-Therapie keine solche Abnahme. Bei Diabetikern zeigten die LDL-Cholesterinwerte im Serum tägliche Veränderungen, die nach der Behandlung mit POMx oder Metformin vollständig verschwanden. Diabetische Serumproben vor der Therapie erhöhten die Ansammlung von Makrophagencholesterin und den oxidativen Stress, und dieses atherogene Muster änderte sich nach der Metformin-Therapie positiv. Die Cortisolspiegel im Serum zeigten bei gesunden Probanden und bei Diabetikern ähnliche Tagesmuster (Höchstwert um 8:00 Uhr), während bei hypercholesterinämischen Patienten die höchsten Cortisolspiegel um 4:00 Uhr gemessen wurden. Die verschiedenen Behandlungen führten zu einem Tagesrhythmus, der dem der gesunden Probanden ähnelte.
Schlussfolgerung: In der vorliegenden Studie haben wir zum ersten Mal gezeigt, dass Antioxidantien in der Nahrung, wie Granatapfelextrakt (POMx), sowie Therapien mit Simvastatin oder Metformin bei hypercholesterinämischen bzw. diabetischen Patienten deren Tagesrhythmen der Serumlipide und des oxidativen Stresses im Serum sowie ihre serumvermittelten Auswirkungen auf die Makrophagen-Atherogenität signifikant beeinflussen. Diese Ergebnisse könnten zu unserem Verständnis beitragen, wie wir bei hypercholesterinämischen oder diabetischen Patienten die geeignete Therapie zur geeigneten Tageszeit einsetzen können.