Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Ein randomisierter Vergleich der Supreme Laryngeal Mask Airway mit dem i-Gel während der Anästhesie

Fenner LB, Handel J, Srivastava R, Nolan J, Seller C und TM Cook

Ziel: i-gel und LMA Supreme sind supraglottische Atemwege der zweiten Generation. Wir haben einen Vergleich der beiden durchgeführt, wobei der primäre Endpunkt der erfolgreiche erste Einsatz durch erfahrene Anästhesisten war. Methoden: Mit Genehmigung der Ethikkommission wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip für den Einsatz eines der beiden Geräte ausgewählt. Die Anästhesie wurde mit Sevofluran aufrechterhalten und die Patienten waren nicht gelähmt. Es wurden Daten zum Einsatz, zum oropharyngealen Leckagedruck, zur faseroptischen Sicht über Atemweg und Drainageschlauch, zur Angemessenheit der kontrollierten Beatmung, zur subjektiven Beurteilung der Atemwegsleistung durch die Ärzte und zu Komplikationen in jedem Stadium vom Einsatz bis zum ersten postoperativen Tag gesammelt.

Ergebnisse: Es wurden Daten von 97 Patienten analysiert. Das wichtigste Ergebnis war der Einführerfolg beim ersten Versuch, der bei i-gel 78 % und bei SLMA 87 % betrug (p=0,4). Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der Leistung der beiden Geräte: >92 % Gesamteinführerfolg, >98 % der Atemwege wurden nach dem Einführen als „gut“ bewertet, >90 % optimale Beatmung, minimale Komplikationsraten bei Einführen, Wartung und Entfernung und niedrige Rate postoperativer Folgen, von denen >90 % mild waren. Beide Geräte funktionierten sicher, ohne Aspirationsepisoden oder langfristige Folgen.

Schlussfolgerungen: Wir haben einen strengen Vergleich von i-gel und SLMA bei einer europäischen Bevölkerung durchgeführt, die eine Sevofluran-Anästhesie ohne Muskelentspannung erhielt. Die Leistung der beiden Geräte ist sehr ähnlich.