Zeitschrift für Infektionskrankheiten und Präventivmedizin
Offener Zugang
ISSN: 2329-8731
ISSN: 2329-8731
Ospelnikova TP, Morozova OV, Isaeva EI, Andreeva SA, Lyzogub NV, Kolodyaznaya LV, Vetrova EN, Smirnova MYu, Osipova GL, Ershov FI und Chuchalin AG
Zu den Komplikationen akuter respiratorischer Virusinfektionen zählen Lungenentzündung sowie die Entwicklung und Verschlimmerung von Asthma bronchiale (BA). Atemwegsinfektionen mit humanen Rhinoviren, respiratorischem Synzytialvirus, Adenovirus, Influenzaviren A und B sowie Parainfluenzaviren Typ 1 und 3 wurden mittels RT-PCR in 36,2 ± 7,1 % der klinischen Proben erwachsener Patienten und in 54,5 ± 10,9 % der Proben von Kindern mit BA nachgewiesen. Eine hohe Häufigkeit gemischter Atemwegsinfektionen (35,7 ± 13,3 bei erwachsenen Patienten und 16,7 ± 11,2 bei Kindern) sowie der Nachweis von Antikörpern gegen Atemwegsviren in Blutseren deuteten auf Immundefizienz hin.
Im induzierten Sputum von Patienten mit BA wurden ein Ungleichgewicht der IFN-Genexpression in Abwesenheit der IFNβ-Genexpression, IFNα-RNA-Nachweis in 58,3 % der Proben und IFNλ-RNA in 42,9 % der Proben zusammen mit niedrigen Konzentrationen des IFN-stimulierten antiviralen Proteins M×A RNA und einem funktionellen IFNα/γ-Mangel festgestellt. Die Konzentrationen entzündungsfördernder Zytokine und insbesondere von Interferon (IFN) γ (P < 0,001) lagen deutlich über den Kontrollwerten gesunder Spender. Bei Patienten mit BA-Exazerbationen wurde ein zusätzlicher Anstieg der Produktion von Tumornekrosefaktor (TNF) α und Interleukin (IL) 6 festgestellt. Erhöhte Konzentrationen entzündungsfördernder Zytokine gingen mit normalen Konzentrationen des regulatorischen IL10 einher. Darüber hinaus waren die Mengen an TGFβ, die für die Induktion von Th17-Zellen zur Beseitigung extrazellulärer Pathogene und Gewebeentzündungen verantwortlich sind, verringert. Die Induktion der entzündungsfördernden Zytokine durch die Atemwegsviren und das IFN-Ungleichgewicht können allergische Entzündungen auslösen.