Klinische und experimentelle Kardiologie
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Abstrakt

Validierung der EGOS-600-Nahinfrarotspektroskopie zur Messung der zerebralen Sauerstoffsättigung durch Vergleich mit NIRO-200nx in vitro und in vivo

Ding Han, Hui Zhang, Bai-Yu Tian, ​​Yan Zhu, Dan Zhang, Yue Li, Yi-Chao Teng, Hong Gu, Xu Meng, Yi Luo, De-Ming Zhu* und Jia Li*

Ziel: Die Nahinfrarotspektroskopie (NIRS) wird zunehmend eingesetzt, um die regionale zerebrale Sauerstoffsättigung (rScO ₂ ) bei Herzoperationen und in der Intensivpflege zu überwachen. NIRO-200nx (Hamamatsu Phototonics, Japan) ist eines der am weitesten verbreiteten NIRS-Geräte. EGOS-600 ist ein neues Gerät, das von der Tsinghua-Universität in China entwickelt wurde. Wir haben EGOS-600 durch Vergleich mit NIRO-200nx in Labor- und Klinikumgebungen validiert.
Materialien und Methoden: Labortest: Es wurde ein flüssiges Gewebemodell bestehend aus 40 ml menschlichem Vollblut, 25 ml Intralipid-20 % und 935 ml Pufferlösung hergestellt. Sauerstoffsättigungswerte (SO ₂ ) im Bereich von 20 - 100 % wurden durch Sauerstofferhöhung oder Zugabe von Natriumhydrogensulfit erreicht. Mit den beiden Oximetern wurden elf Messpaare erhalten.
Klinischer Test: 31 Kinder (im Alter von 0,7 bis 61 Monaten, Median 11 Monate) und 20 Erwachsene (im Alter von 18 bis 73 Jahren, Median 59 Jahre) wurden innerhalb einer Woche nach der Herzoperation in die Studie aufgenommen. Eine Sonde jedes Geräts wurde nacheinander in der Mitte der Stirn des Patienten platziert, um in Abständen von 2 bis 3 Stunden die rScO ₂ zu messen . In jeder Gruppe wurden 100 rScO ₂ -Paare ermittelt. Für die Datenanalyse wurde die Bland-Altman-Methode verwendet.
Ergebnisse: Labortests zeigten eine Abweichung von -2 % und Übereinstimmungsgrenzen von 20 bis -24 % mit einer Tendenz zur Überschätzung der SO ₂ durch EGOS-600 bei durchschnittlichen SO ₂ -Werten über 50 % und zur Unterschätzung bei Werten unter 50 %. Diese Tendenz verschwand bei den Patienten. Die Abweichung betrug -5,9 % bei Kindern und -4,1 % bei Erwachsenen. Die Übereinstimmungsgrenzen lagen bei Kindern bei 1,3 bis 13,1 % und bei Erwachsenen bei 3,3 bis 11,5 %.
Schlussfolgerungen: EGOS-600 führt im Vergleich zu NIRO-200nx zu einer geringfügigen Unterschätzung der rScO ₂ , bei akzeptablen Übereinstimmungsgrenzen. Das neue Gerät ist in klinischen Umgebungen sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen anwendbar.