Zeitschrift für Schilddrüsenerkrankungen und -therapie
Offener Zugang

Abstrakt

Durch Hashimoto-Thyreoiditis bedingte Schilddrüsenschwellung bei jugendlichen Mädchen mit gutartigem Kropf in Lahore, Pakistan

Shan Elahi, Saira Shan, Nazish Saleem, Nayab Batool Rizvi

Ziele: Bestimmung der Häufigkeit der mit der Hashimoto-Thyreoiditis (HT) verbundenen Schilddrüsenschwellung bei Jugendlichen in der Region, die an einer gutartigen Struma leiden.

Methoden: Neu überwiesene Jugendliche (Altersspanne 10–19 Jahre) mit gutartigem Kropf (Euthyreose oder subklinische Hypothyreose) wurden nacheinander aufgenommen. Serum-FT4 (Normalbereich: 11,5–23,0 pmol/l), FT3 (Normalbereich: 2,8–5,8 pmol/l) und TSH (Normalbereich: 0,3–4,0 pmol/l) wurden per Radioimmunoassay (RIA) und TPO-Ab per ELISA-Technik bestimmt. Ein TPO-Ab-Titer von >20,0 IU/ml wurde als HT angesehen.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 277 Jugendliche mit Kropf (weiblich 194, männlich 83) ausgewählt. Ihr mittleres Alter (± SD) betrug 15,8 + 2,5 Jahre. Weibliche und männliche Jugendliche waren in Bezug auf Alter, Kropfgröße und Serumspiegel der Schilddrüsenhormone vergleichbar, aber der mittlere TSH-Wert und der Prozentsatz der TSH-Werte >3,0 mIU/L waren bei männlichen Jugendlichen signifikant höher. HT wurde bei 38 (13,7 %) Patienten festgestellt. Die Inzidenz von HT bei weiblichen (16,5 %) Jugendlichen war höher als bei männlichen (7,2 %), aber der Unterschied war nicht statistisch signifikant (p=0,120). Ebenso haben die Kropfgröße (tastbar oder sichtbar) oder das Patientenalter (unter oder über 16 Jahren) keinen signifikanten Einfluss auf die HT-Häufigkeit. Allerdings kam es bei Jugendlichen mit TSH-Werten über dem oberen Normalwert (4,0 mIU/l) im Vergleich zu Jugendlichen mit TSH-Werten im normalen Laborbereich deutlich häufiger zu einem HT (10,4 % gegenüber 30,4 %; p=0,001).

Schlussfolgerung: Unter den Jugendlichen mit lokalem Kropf hatten 13,7 % eine HT-bedingte Schilddrüsenschwellung.