Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Behandlung verschiedener Arten akuter idiopathischer Orbitaentzündungen mittels lokaler Steroidinjektion

Ahmad Abdelnasser Mohammad, Gamal Hussain Hussain, Gamal Mahmoud Nouby und Hany Omar Elsedfy

Zweck: Beurteilung der Sicherheit und Wirksamkeit lokaler Steroidinjektionen bei der Behandlung einer akuten idiopathischen Orbitaentzündung (AIOI).

Methoden: Diese prospektive, nicht vergleichende, interventionelle klinische Studie umfasste 24 Patienten, die zwischen April 2013 und April 2016 mit AIOI in die Orbita-Ambulanz des Universitätskrankenhauses Assiut eingeliefert wurden. Die Diagnose basierte auf dem charakteristischen klinischen und radiologischen Bild nach Ausschluss anderer identifizierbarer lokaler oder systemischer Ursachen. Nach schriftlicher Einverständniserklärung wurden alle Patienten unter Vollnarkose mit einer lokalen Injektion von 2–4 ml einer kombinierten kurz- und langwirksamen Steroidsuspension behandelt, gefolgt von einem engen Verband und einer 15-minütigen kalten Kompresse auf dem betroffenen Auge.

Ergebnisse: Zwanzig der 24 Patienten (83,3 %) reagierten auf lokale Steroidinjektionen, ohne dass es während eines Beobachtungszeitraums von 6 bis 24 Monaten (im Mittel 11,06 Monate) zu einem Rückfall kam; 19 Patienten (79,2 %) nach einer einzigen Injektion und 1 Patient (4,1 %) nach 2 Injektionen. Drei Patienten (12,6 %) reagierten auf lokale Steroidinjektionen, erlitten jedoch nach einer Ruhephase einen erneuten Anfall. Sie waren nach einer weiteren Injektion vollständig geheilt, ohne dass es innerhalb von 6 bis 9 Monaten zu einem Rückfall kam. Eine Patientin reagierte nicht auf die erste Steroidinjektion. Ihr wurde zu einer zweiten Injektion geraten, aber die Patientin lehnte dies ab und zog die orale Therapie vor. Keiner unserer Patienten litt unter Nebenwirkungen, mit Ausnahme eines Patienten, der nach der Injektion von Polyphagie und Gewichtszunahme berichtete.

Schlussfolgerungen: Die lokale Steroidinjektion ist eine sicherere und mindestens ebenso wirksame Methode zur Behandlung von AIOI.